LAB2 PATENTE COMERCIAL

SOLICITUD PATENTE DE MICROEMPRESAS FAMILIARES (LEY Nº 19.749)
ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE VALDIVIA
FORMULARIO DE INSCRIPCION EN REGISTRO DECLARACION JURADA Y DECLARACION DE INICIACION DE ACTIVIDADES
www.munivaldivia.cl
Rol Patente Decreto Nº Fecha Folio Rentas

(Uso Exclusivo Municipalidad)
Valdivia
1.- IDENTIFICACION
Nombre y Apellidos Rut

Sexo Edad Jefe de Hogar Profesión u Oficio
M F SI NO
2.- DOMICILIO
Calle Nº Block Depto./Local Rol Avalúo Fiscal
-
Población o Villa Comuna Ciudad Región

Teléfono Celular Fax Código Actividad 1 Código Actividad 2

3.- GIRO O ACTIVIDAD

4.- PROPAGANDA
Luminosa Mts2. No Luminosa Mts2. Ninguna
Ubicación de Propaganda

(Marque la que corresponde con "x") (Marque la que corresponde con "x")
TIPO DE PATENTE SOLICITADA PRESENTA COPIA AVISO ACTIVIDADES EN EL SII
(En caso positivo, además estoy informando en este formulario)
INDUSTRIAL Cambio de Domicilio
Cambio de Actividad
COMERCIAL PRESENTA AUTORIZACION SANITARIA
(Sólo para Microempresas de Alimentos)
PROFESIONAL PRESENTA OTRA AUTORIZACION, PERMISO, CERTIFICADO O
INSCRIPCION SANITARIA O DE OTRO SERVICIO
ALCOHOLES (Señale cual o cuales)



PRESENTA AUTORIZACION DEL COMITÉ DE ADMINISTRACION
DEL CONDOMINIO
(Sólo para Microempresas en condominio)
(Marque con una "x" las condiciones que cumple)
DECLARACION JURADA SIMPLE

CAPITAL INICIAL EFECTIVO $
(en miles de pesos)

DESARROLLO UNA ACTIVIDAD ECONOMICA LICITA, LA CUAL NO ES PELIGROSA, NI CONTAMINANTE, NI MOLESTA

LA VALORACION DE MIS ACTIVOS PRODUCTIVOS (SIN CONSIDERAR EL VALOR DEL INMUEBLES) NO ES SUPERIOR A 1000 UF

SOY LEGITIMO/A OCUPANTE DE LA VIVIENDA EN LA QUE DESARROLLARE LA ACTIVIDAD EMPRESARIAL

EN LA MICROEMPRESA FAMILIAR NO LABORAN MAS DE 5 TRABAJADORES/AS EXTRAÑOS/AS A LA FAMILIA

Señale el número de trabajadores(as) con contrato de trabajo


La declaración jurada es el compromiso público que su Microempresa Familiar cumple con las exigencias básicas para acogerse a la Ley 19,749, por lo que el Microempresario(a) se hace respomsable de la veracidad de la informa- ción que entrega en este documento.





FIRMA EMPRESARIO(A) FIRMA Y TIMBRE FUNCIONARIO(A) FIRMA Y TIMBRE FUNCIONARIO(A)
MUNICIPALIDAD SERVICIO IMPUESTOS INTERNOS


Original : I. MUNICIPALIDAD; Copia 1: SERVICIO IMPUESTOS INTERNOS; Copia 2 I. MUNICIPALIDAD y Copia 3:MICROEMPRESARIO(A)